健康保険の高額療養費制度と外国人

日本の健康保険の高額療養費制度を狙って、医療目的のために日本に3ヶ月以上滞在して高額な医療を享受しようとする外国人がいるとかいないとか。

それは制度がそうなっているのですから、そこが狙われても仕方がありません。

日本の健康保険制度に支障が出るかと言えば、出ないわけはないでしょう。目に見えるほど出るかどうかは分かりませんが。

そもそも海外では医療は目玉が飛び出るほど高いことが多く、特に先進医療が発達している国ではすぐに億単位の金額になることが珍しくありません。

アメリカの医療が高いのは特に有名で、アラブの金持ちが自家用機で地方の飛行場に乗り付けて高度医療に特化した病院で治療を受けるために、その小さな空港が国際空港になっているという話もあります。

ただでさえ健康保険財政は逼迫していますから、高額療養を目的としたたった3ヶ月の滞在で大金を使われたら需給バランスが崩れるのは目に見えています。

これは明らかに制度が悪いです。

2022年度に支払われた高額療養費のうち、外国人には111億円(1.15%)しか支払われていないということですが、全体の割合の問題ではなく、3ヶ月という短期間で社会保障制度から大金をせしめることができるという制度は直ちに是正すべきでしょう。

せめて永住権取得者に限るとか、その後日本での滞在期間が数年に及んだ後に返還するとか、やり方はいくらでもありそうです。

1%程度だから大きな問題ではないと言う専門家がいるみたいですが、これは「上水道や下水道の漏れ」と同じであってはならないものです。

一刻も早く国会で真剣に討論して、世界から舐められない制度に変えてもらいたいものです。

大阪万博の話題がそろそろ増えてきた

開催まで一ヶ月に迫ってきた2025大阪万博の話題が出始めました。

盛り上がりに欠ける、前売り券が売れていないといったネガティブなニュースしかありませんでしたが、やっと完成したパビリオンの紹介や、会場内の様子がニュースに出てきて、現実味が少しだけではありますが見えてきたということでしょう。

なんせ何もなかった埋立地ですから、その途中経過はマスコミがまじめに報道しなければ自然には伝わりません。

この埋立地は何年も前から容易に立ち入ることもできず、橋も簡単には渡ることもできず、まさに海上の孤島でしたから、そもそも情報が入りづらい位置関係です。盛り上がらないのは当然で、存在感がなかったのです。

やっとニュースで展示内容が紹介され始めたのですが、しかし、それは最近ではコミケやなんとかショーで見たことがあるようなレベルであり、1970年の大阪万博当時の近未来感を感じる事はありません。

考えてみれば当然のことで、1970年にはTDRもUSJもなく、未来は希望に満ちていて人々に夢を見せる方法なんていくらでもあったのです。

今や将来に夢も希望もなく、現実から逃避する仮想現実がゲーム機で実現できているのですから、今更大金払って会場まで行って見たくなるような展示ができるかと言えば、かなり難しい。

名古屋の愛・地球博でも、永久凍土から出てきたマンモス以外に見世物は殆どありませんでした。せいぜい企業が最先端と言っている新製品のモックアップかデモぐらいです。

そういう意味では、大阪万博で紹介した未来のほとんどが、すでに人々の生活の中に入っているということで、55年間の人類の進歩を確認できる良い機会なのかもしれません。

世界が一巡してしまったということです。

まだ全貌が見えていませんから、これからあっと驚く見世物がお目見えするかもしれません。

万国博覧会というものはそういうものだと、あとから認められるような催しになってもらいたいものです。